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最近好多人肌肉萎缩膝关节退化有人宅出静 [复制链接]

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北京儿童医院看白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/220104/10156206.html

多数人已经在家宅了一个月了!

年轻群体们耐不住“肥宅”模式,开始居家健身,但部分锻炼小白没热身就剧烈运动,结果发生了膝关节损伤;也有坚持“不动”模a式的,有基础心血管疾病的要当心了,长期久坐不动可能引起下肢深静脉血栓,有大伯因此进了ICU;还有过着“超长寒假”的孩子们,在线上课或在线摸鱼,避不开的用眼过度导致眼干涩,常揉眼睛被家长误以为多动症……

各年龄人群如何健康“宅”?我们邀请了三位血管外科、骨科、眼科专家来教你。

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女生玩体感游戏扭到膝盖

严重的话可能是半月板撕裂

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宅家模式中,有躺吃一天的,也有运动过量导致关节损伤的。

许多玩腻了手游的上班族们现在转而启动健康的体感游戏模式,在家打拳击、打网球、参加马里奥的奥运会……

骨科专家提醒:在家运动要适量,现在就医不方便,应尽量避免运动损伤。

一位24岁的姑娘近日线上“我在家用switch跳舞把膝盖扭了,肿起了一大块,走路酸痛,腿伸也伸不直,我是不是骨折了?医院?”

她发来了照片,右侧的膝盖已经肿成左边的快两倍大。

经询问,她没热身就连续跳了近一个小时,跳跃屈腿动作比较多,然后,扭伤了。

“不要再尝试伸直腿了,轻则关节扭伤,重则半月板撕裂,少走少动,不要长时间盘腿,膝盖保持功能位(稍微弯曲些平放,约°钝角弯)。”

浙大二院骨科副主任医师王卫解释,如果是门诊,可以通过触诊、转动确认有无扭伤,也可做核磁共振排查有无半月板撕裂,但目前杭州还处于疫情管控中,建议先在家休养观察下,可用红花油和喷雾剂缓解肿痛,不能再剧烈运动了。

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“一平米健身”也要科学适量

尤其注意保护膝关节

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“这位女士有运动习惯,半月板撕裂的可能性不是很大,但如果一直无法消肿,医院做核磁共振检查,如果真的撕裂了得做微创修复手术。”

王主任提醒,目前全民宅家中,很多人都开启了“一平米健身”习惯,做自重训练或体感游戏健身——习惯是好的,但一定要根据个人身体素质量力而行。

“膝关节是常见的运动损伤关节,里面有半月板,前后交叉韧带,内外侧副韧带,关节结构复杂且重要,健身中应尤其避免膝关节高度屈曲、盘腿等膝关节高负荷动作。”

如果已经发生了健身损伤状况,可以居家观察2-3天,看疼痛肿胀有无缓解。

如观察几天后发现膝关节肿胀、疼痛加重,甚至伸直、弯曲均有困难,应当停止相关健身运动,及时到专业医疗机构进行体格检查和影像学评估。

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天气放晴转暖

要出门锻炼的话

记得热身和循序渐进

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最近一周气温持续升高,很多在家憋久了的人忍不住要出门锻炼了,有些只是小区里慢跑放放风,也有登山爱好者已经准备工具去爬山了。

但多数人已经长时间没有运动了,而由于肌肉的耗能量比较高,在不运动的情况下,身体不需要那么高的能量消耗,可能会有一定程度萎缩。

滨江一小区,市民在跑步锻炼。记者江玥摄

“最近出门跑步或爬山的话,一定要记得运动前热身和运动后拉伸,时长和速度都应循序渐进,不要过于勉强、剧烈或时间过长。”

王卫主任提醒,跑步前的热身一是活动开关节,二是拉伸肌群。“关节是最容易发生运动损伤的,因而各个关节都要活动到。”

首先是膝关节,可以摇晃活动膝盖;然后踝关节,脚尖点地摇晃腿部,再是髋关节,手扶髋转动腰部,再是腕关节、颈椎等,都转动润滑下,最后做15个深蹲,就可以开始跑了。

拉伸动作运动前运动后都建议做,可以缓解酸痛,让线条更好看。

“如果很久没运动了,建议不要一下子就开始对抗运动或剧烈长跑,可以快走和跑步交叉进行,即使身体素质不错,也建议循序渐进地恢复运动。”

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60多岁大伯每天只走一两百步

静脉血栓引起肺栓塞

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“最近半个月我们科接诊了近十位下肢深静脉血栓患者,并没有基础性心血管疾病,就是因为近期动得太少了。”医院血管外科主任医师蒋劲松主任说。

前日接诊了一位60多岁的大伯,已经因为下肢深静脉血栓导致肺栓塞了。

“下肢深静脉血栓就是在深静脉内形成血液斑块,血栓可以由深静脉脱落,经血液循环,导致肺栓塞,危及生命。”

疫情期间,大家习惯长时间坐沙发躺床上看电视,容易导致血液淤积,形成血栓,这时候大部分病例表现为脚肿,然后起身做一些必需的活动如上厕所、吃饭时,肌肉一挤压,血管里的血栓就落到肺动脉里去,这是很严重的并发症。

这位大伯入院时脚肿、胸闷、呼吸困难,氧饱和度只有百分之八十几,比有些肺部感染患者还要严重,蒋主任立刻给他做了手术,在下腔静脉加了网,防止血栓掉入肺里,然后再把下肢的血栓取出。

大伯术后还在ICU里作进一步治疗。

据大伯的家人说,他脚肿的状况已经持续三天了,整个春节因为不能外出,每天都坐在沙发上,日均步行不过一两百步。

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50岁以上更多发往往是急性发病

心血管病患者更要当心

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“医院接诊的下肢深静脉血栓患者都是50岁以上的中老年人,症状是下肢肿胀、疼痛或者温暖的感觉。”

静脉血栓栓塞症临床发病率挺高的,在美国每年有超过90万人患静脉血栓栓塞症,是美国第三大心血管疾病。

蒋主任提醒,下肢深静脉血栓症往往是急性发病,有心血管疾病基础的患者尤其好发,如下肢静脉曲张、高血压、糖尿病、中风等,但不是绝对的,临床上也常见没有任何心血管疾病基础的患者。

//血管外科专家给疫情居家者的三个建议//

“久坐或久卧不动是血栓形成的明确病因。”蒋劲松主任提醒,血栓很危险,但可防,大家长期居家时一定要每天记得多喝水、多动动。

多喝水能够稀释血液,降低血液黏稠度,减少血栓发生的几率。

活动量每天都应该有,但老年人也不用很剧烈,定期每隔一个小时起来走走、做做操,几分钟就好,可以对血液流通起到很好的作用。

如果是卧床或者是坐轮椅的老年人,无论是否疫情期间都建议每天做一下踝泵运动。医院康复科朱迪和金振华医生专门制作了居家运动示范小视频,内容步骤依次是桥式运动、踝泵运动和直腿抬高运动,大家可扫本版

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